Ожирение у детей

Ожирение у детей - Ожирение

Проблема чрезмерного веса у детей, так же, как и у взрослых, появляется тогда, когда поступление энергии превышает ее расходование. Традиционное заблуждение, принятое во многих семьях, о том, что полнота малыша – признак его здоровья и свидетельство хорошего ухода за ним, принесло немало вреда детскому здоровью. Заботясь о том, чтобы дети прибавляли в весе, многие родители не соблюдают правила здорового детского питания.

Виды и стадии детского ожирения

Показателем детской полноты принято считать толщину кожных складок ребенка, а так же отклоняющееся от нормы соотношение веса к росту. Существуют таблицы нормы массы тела ребенка в каждом возрасте, учитывающие пол детей.

Отклонение от нормы, выраженное в процентах, помогает установить стадию детского ожирения:

1 стадия – отклонения массы тела от нормы от10 до 29%

2 стадия – вес превышает норму от 30 до 49%;

3 стадия – превышение составляет от 50 до 99%;

4 стадия – масса тела примерно в 2 раза больше нормы (на 100%).

Различают основные виды детского ожирения:

  • алиментарное – следствие переедания и гиподинамии;
  • эндокринное – следствие нарушений обмена веществ и заболеваний эндокринной системы;
  • нейрогенное – следствие перенесенных нейроинфекций или опухолей головного мозга.

На долю алиментарного ожирения приходится около 95% всех случаев этого заболевания. Так же, как и у взрослых, избыточный вес в детском возрасте классифицируется медициной, как самостоятельное заболевание с тяжелыми последствиями. Больше половины детей с избыточным весом, вырастая, не избавляются от него, а приобретают тяжелые осложнения своего ожирения.

Причины и последствия детского ожирения

Избыточный вес, спровоцированный перееданием и малоподвижным образом жизни, имеет множество факторов, провоцирующих его появление.

Причины детского ожирения:

  1. Наследственное моделирование пищевого поведения, принятого в семье;
  2. Преобладание в детском рационе углеводов, жиров, высококалорийных продуктов и блюд;
  3. Неправильно организованный прикорм детей грудного возраста;
  4. Малоподвижный образ жизни, замена прогулок и игр на свежем воздухе просмотром телепередач и компьютерными играми, дефицит физической нагрузки;
  5. Компенсация психологических проблем подросткового возраста (неуспеваемость, проблемы общения с родителями и сверстниками, комплекс неполноценности).

Последствия чрезмерного веса у детей:

  • Сахарный диабет , не чувствительный к инсулину (инсулиннезависимый диабет), когда глюкоза не может поступать в клетки тканей;
  • Гипертензия, стенокардия, атеросклероз , сердечная недостаточность;
  • Хронические запоры, геморрой , холецистит, панкреатит ;
  • Замещение тканей печени жировой тканью (гепатоз), может привести к циррозу печени;
  • Деформация скелета, нарушения осанки, плоскостопие, разрушение хрящевой ткани, вальгусная деформация коленей (ноги по форме буквы «Х»);
  • Расстройства сна: остановки дыхания, храп;
  • Расстройство половой функции: недоразвитие половых желез, задержка менархе (первой менструации), риск будущего бесплодия;
  • Остеопороз (несовершенный или нарушенный процесс формирования костной ткани);
  • Повышенный риск онкологических заболеваний в будущем;
  • Психологические расстройства, связанные с нарушением пищевого поведения (булимияанорексия ), наркомания, алкоголизм ;
  • Социальная изоляция, отсутствие друзей, круга общения, остро необходимого в подростковом и юношеском возрасте.

Зависимость внешности детей и подростков от вида ожирения

Для опытного диагноста не составит труда определить вид ожирения по характерным чертам внешности ребенка и другим симптомам. Отечное лицо может говорить об ожирении, вызванном гипотиреозом (недостатком гормонов щитовидной железы). Его сопровождают сухая кожа, «мешки» под глазами, слабость, повышенная утомляемость, отсутствие аппетита, хронические запоры. У девочек при этой патологии часты нарушения менструального цикла.

Тонкие конечности, ярко-розовая окраска щек, растяжки на коже живота, жировые отложения на животе, шее и на лице – признаки заболевания надпочечников (синдрома Иценко-Кушинга). В периоде полового созревания у девочек с этим заболеванием наблюдается повышенное оволосение и отсутствие менструаций.


Маленький рост в сочетании с ожирением, гипотиреоз, задержка полового развития – недостаток функции гипофиза. Особенно опасно, когда эти симптомы возникли после нейроинфекций (менингит, энцефалит), черепно-мозговых травм, операций на головном мозге. Недостаток гормонов гипофиза вызывает у юношей отставание полового созревания (недоразвитие половых органов, отсутствие вторичных половых признаков, увеличение половых желез).

Ожирение, сочетающееся с головными болями, признаками повышенного внутричерепного давления (тошнотой и рвотой, головокружениями), может быть признаком опухоли головного мозга. У девушек ожирение в сочетании с угревой сыпью, нарушениями менструального цикла, повышенной жирностью лица и тела, чрезмерным появлением волос на лице и теле, свидетельствует с большой долей вероятности о синдроме поликистозных яичников.

Профилактика детского ожирения

Чтобы не допускать негативных последствий для растущего организма и не создавать проблем в будущем, нужно заранее позаботиться о профилактике ожирения. Эндокринные и нейрогенные причины в большей части не зависят от поведения и образа жизни человека. Зато отлично поддается коррекции и профилактике ожирение, вызванное чрезмерной перееданием и гиподинамией.

Профилактические меры:

  1. Как можно дольше сохранять грудное вскармливание;
  2. Не принуждать детей доедать пищу или допивать содержимое молочной смеси из бутылочки при отсутствии у них аппетита;
  3. Не вводить прикорм слишком рано;
  4. Не использовать подсластители в питании дошкольников и детей раннего возраста;
  5. Строго соблюдать режим питания, не превышать калорийность блюд;
  6. Ограничивать в рационе ребенка количество животных жиров и легкоусвояемых углеводов, включать больше растительной клетчатки, овощей и фруктов;
  7. Следить за динамикой веса детей, вовремя корректировать избыточный вес;
  8. Отказаться от еды быстрого приготовления, сладких газированных напитков;
  9. Заинтересовать ребенка посильными видами спорта, больше времени проводить вместе с ним на свежем воздухе.

Очень непродуктивно заставлять детей есть через силу, наказывать и поощрять при помощи еды, манипулировать поведением ребенка любимыми и нелюбимыми продуктами, и блюдами. Такой стиль воспитания может вызвать психологический срыв, привести к появлению патологий органов ЖКТ.

Лечение детского ожирения

Как и любые другие заболевания, ожирение у детей нужно лечить под руководством специалиста, не занимаясь самолечением. Врач оценит последствия, нанесенные ожирением детскому организму, изучит анамнез, при необходимости направит на инструментальную и лабораторную диагностику.

Основные методы лечения ожирения:

  • Соблюдение диеты;
  • Дозированная физическая нагрузка;
  • Психологическое сопровождение;
  • Лекарственная терапия при эндокринных и нейрогенных расстройствах.

Специалист по диетическому питанию при лечении детского ожирения предложит родителям ребенка рекомендации по организации питания и наполнению рациона. Эти рекомендации нужно соблюдать всем членам семьи, формируя правильный тип пищевого поведения в семье. Пример родителей – лучший воспитательный метод при лечении ожирения.

Правила детского лечебного питания:

  1. Питаться дробно – не реже 6-7 раз в сутки, небольшими порциями;
  2. Соблюдать режим питания, не отклоняясь от привычного времени приема пищи более, чем на 15-20 минут, для формирования биоритмов пищеварительных процессов и лучшего переваривания пищи;
  3. Калорийные продукты (яйца, мясо, рыба) использовать в первой половине дня;
  4. Молочно-растительную пищу включать в меню на полдник или ужин;
  5. Использовать больше свежих и отварных фруктов и овощей;
  6. Исключить из питания жирные сорта мяса, рыбы, сосиски, колбасы, утятину, гусятину,
  7. Не использовать в меню орехи, бананы, хурму, инжир, изюм, финики;
  8. Способ обработки продуктов – варка, тушение, запекание, исключается жарение до 3 лет, а далее этот способ применяется как можно реже.

Такая серьезная проблема, как детское ожирение, требует комплексного подхода к лечению, использования специальной диеты, адекватных профилактических мер.

Средняя: 5 (1 оценка)