Некроз миоматозного и геморроидального узла

Некроз миоматозного и геморроидального узла - Некроз

Миома матки – это опухолевидное новообразование в мышечном слое. Причины возникновения миомы матки многочисленны. Это могут быть нарушения в работе эндокринной системы, искусственное прерывание беременности, выполнение многократных соскобов полости матки для исследования в лаборатории, наследственная предрасположенность, негативное влияние экологической среды, дисбаланс женских половых гормонов.

Появление узлов самой разной локализации и размеров, превращает матку в бугристую опухоль . В случае перекрута ножки миомы или нарушения формирования новых кровеносных сосудов внутри ткани, развивается некроз узла. Некротические изменения могут возникать в субмукозных, субсерозных, интрамуральных узлах, частота возникновения некроза миоматозного узла встречается у 7% обследуемых женщин.

В некротизированных тканях происходят процессы отека, кровоизлияния, дегенерации и асептического воспаления. Миоматозные узлы некротизируются в период беременности. Это происходит в связи с тем, что повышается сосудистый тонус, снижается артериальное кровоснабжение миометрия и нарушается венозный отток.

Поскольку миоматозные узлы растут одновременно с увеличением размеров беременной матки, врачи особенно тщательно обследуют беременных женщин на предмет развития некроза. Увеличение узлов вызывает застой крови в области малого таза вследствие малоподвижного образа жизни. Повышение вероятности развития некроза наблюдается при физических нагрузках, после родов и абортов.

Симптомы патологии проявляются постепенно, беспокоят ноющие, тянущие боли внизу живота и пояснице, периодически усиливающиеся. В момент приступа отмечается тошнота, озноб, повышение температуры, учащение сердцебиения. Диагноз основывается на данных анамнеза, на результатах ультразвукового сканирования органов малого таза, позволяющего определять степень нарушения кровотока в миоматозном узле. Для более точного диагноза используют лапароскопию.

При перекруте ножки миоматозного узла необходимо срочное оперативное вмешательство, чтобы не допустить серьезных последствий. При развитии заболевания может случиться перитонит. При лечении некроза узла у женщин детородного возраста, а также у беременных, проводят органосохраняющую операцию, используя миомэктомию. Надвлагалишная ампутация или полное удаление матки (экстирпация) показана женщинам, организм которых находится в периоде пре - и постменопаузы.

Некроз геморроидального узла


Геморрой – довольно частое заболевание, с которым приходится сталкиваться во врачебной практике проктологов. Проявляется геморрой варикозным расширением геморроидальных вен, снабжающих кровью прямую кишку и нижнюю полую вену. При расширении образуются узлы, увеличиваясь, выпадают из анального канала.

При осложнениях геморроидальные узлы воспаляются, в них появляются тромбы, и они начинают кровоточить, порой происходит ущемление, вызывающее боли. Возникновению геморроя способствуют множественные факторы: хронические запоры, диарея (расстройство желудка), наследственность, малоподвижный образ жизни, ношение тяжестей, употребление алкогольных средств.

Среди причин приобретения данной патологии можно назвать чрезмерные потуги в процессе родов. Болезнь известная с давних времен связана с особенностями питания и физической активностью людей. Развивается геморрой также и по причине слабости венозной стенки и расслабления мышц таза. Ожирение – ещё одна причина геморроя. Удаление геморроидальных узлов не исключает повторение рецидива.

Появление геморроя начинается с проявлением чувства дискомфорта, ощущения инородного тела в заднем проходе, зуда. Острый геморрой третьей степени требует экстренной хирургической помощи. В запущенных случаях может развиться некроз (омертвение) тканей. Начинается некроз с почернения узла, если попытаться вправить узел в прямую кишку, то может появиться риск заражения крови. Пораженный узел удаляется только в условиях стационара.

Своевременная диагностика (ректороманоскопия) и лечение болезни на начальных её стадиях – главная задача докторов и обязанность пациентов. В числе современных методов лечения латексное легирование геморроидальных узлов занимает весьма почетное место. Выполнение данной процедуры простое и не требующее больших затрат по времени. При помощи специального оборудования на внутренние геморроидальные узлы накладываются усиленные кольца, выполненные из латекса.

Сдавливая сосуд, питающий узел, они прекращают кровоснабжение. В результате происходит некроз геморроидального узла и его отторжение. Болевой синдром при такой процедуре не выражен или отсутствует.