Лейкоз у детей

Лейкоз у детей - Лейкоз

Лейкозы - совокупное наименование злокачественных опухолей, образующихся из кроветворных клеток. Дети подвержены лейкозу наравне со взрослыми, но протекание болезни может быть усложнено фактором слабости, низкого сопротивления организма ребенка.

Симптомы лейкоза у детей

На первичном этапе острого лейкоза у ребенка часто проявляются признаки интоксикации – выраженная астеничность, подавленность, немощность, ухудшение аппетита, расстройство сна, небольшое увлечение температуры. Дерматологические покровы и слизистые пленки становятся блеклыми, порой на них возникают небольшие кровоизлияния.

В разгаре болезни к перечисленным симптомам приобщаются боли в трубчатых костях (бедренных и большеберцовых), хребте. Острые боли могут быть связаны с лейкемической инфильтрацией тканей костного мозга. Особенно ярким проявлением данного периода являются кровоизлияния под кожу, слизистые оболочки, в суставные полости, мозг. К ним могут добавиться кровотечения десен, из носа, желудочно-кишечного тракта и других органов. Значительно увеличиваются лимфоидные узлы, печень и селезенка. Порой прослеживается инвариантное усиление слюнных, подчелюстных, околоушных и слезных желез, что придает лицу особый опухший вид. Одно из нередких проявлений лейкоза – это язвенно-некротические повреждения кожи, слизистых оболочек и кишечного тракта. Такое явление провоцирует развитие большого количества других болезней.

Часто обнаруживаются поражения органов дыхания, почек, сердечно-сосудистой системы.

При вовлечении в патологический процесс нервной системы (нейролейкоз) у детей отмечается головная боль, рвота, тошнота, разлад сознания, слабость, сокращения мышц, возможна кома.

Во время ремиссии (стабилизации) нормализуются медицинские проявления, но при лабораторном исследовании выявляются аномалии, отличные от типичной картины крови.

При возвращении болезни портится как медицинская картина, так и лабораторные данные.

Главными гематологическими признаками острого лейкоза являются:

  • образование в периферической крови незрелых неполноценных форм-пластов;
  • малокровие (сокращение количества пигмента и эритроцитов);
  • тромбоцитопения (существенное уменьшение числа тромбоцитов).

Необязательными признаками являются:

  • снижение, или повышение доли лейкоцитов;
  • увеличение СОЭ (скорости коагуляции – оседания эритроцитов).

Следует помнить, что у 10 % детей изменения в периферической крови вообще отсутствуют.


В некоторых случаях, чтобы удостовериться в правильности диагноза, следует провести пункцию костной ткани мозга.

Лечение лейкоза у детей

Обязательной является госпитализация всех пациентов с острым лейкозом в гематологический стационар. То же касается и случаев рецидива болезни.

Содержание и лечение пациентов должно производиться в боксированных палатах.

Основное задание терапии – максимальное уничтожение лейкозных клеток.

В наше время к противолейкозным веществам принадлежат шесть фармакологических групп: антиметаболиты, алкилирующие агентылкалоиды растений, ферментные вещества, противоопухолевые антибиотики, гормоны, список которых бесконечно пополняется. Для каждого вида лейкоза предусмотрены различные графики лечения, которое необходимо не только во время пика болезни, но и в период ремиссии.

Терапия нейролейкоза ведется на фоне инфузионной терапии и химиотерапии. Вещества, применяемые для химиотерапии, могут быть введены путем люмбальных проколов (непосредственно в спинальную жидкость). При отсутствии результата проводится курс лучевой терапии.

Также принимаются меры для предельной активизации иммунной системы человека.

Используются иммунокоррегирующие лекарства – тимолин, тактивин; технологии функциональной иммунизации – белок, интерлейкин-2, реаферон и др.; технологии инертной иммунизации – рекуперация аутоплазмы и аутолейкоцитов, появившихся у детей во время ремиссии; технологии адаптационной иммунотерапии – пересадка костного мозга (ввод в организм человека полноценных иммунных клеток донора).

Переливание крови показано при выраженном малокровии, лейкопении, тромбоцитопении, кровотечениях и сильных кровоизлияниях.

Средняя: 5 (1 оценка)